Jsi atlet, fotbalista nebo si prostě rád zaběháš, ale po běhu nebo jiné aktivitě se dostaví bolest stehen? V tomto článku si probereme, jaká zranění stehenních svalů jsou pro sportovce nejčastější, proč vznikají a jak dlouho se hojí.
Proč mě bolí stehno?
Úrazy svalů stehna jsou poměrně časté u sportovců, kteří vykonávají dynamické, velmi výbušné pohyby. Výskoky, sprinty, náhlé změny směru nebo kopy jsou pohyby s okamžitým vysokoenergetickém zapojením mnoha svalů včetně těch stehenních. Při těchto pohybech může dojít k natažení nebo natržení svalových vláken a to poté intenzivně bolí 1, 4.
Kde může stehno bolet?
Lokalizace bolesti může být různá, typicky se zranění objeví v místě přechodu svalu v jeho šlachu, protože tam nárok na sval překročí jeho kapacitu. Na přední straně bolí zraněný čtyřhlavý sval stehenní, na vnitřní straně stehna bolí zraněné adduktory (svaly přitahující stehno k druhému stehnu) a na zadní straně bolí zraněné hamstringy2, 3, 4.
Zdroj: Canva.com
Při kterém sportu je zranění stehna nejčastější?
I když se bolesti stehna týkají mnoha různých sportů, tak přeci jen jeden dominuje. Stehenní svaly mají nejčastěji zraněné fotbalisté, protože vykonávají všechny výše uvedené rizikové pohyby. Tyto zranění tvoří skoro třetinu (31 %) ze všech zranění fotbalistů. Nejvyšší počet zranění je zadního stehna (hamstringů), poté vnitřního stehna (adduktorů) a až pak teprve předního stehna (musculus quadriceps femoris)1, 4.
Jak se projevuje úraz svalů stehna?
V první řadě, když dojde k natažení nebo natržení svalu, přichází intenzivní bolest okamžitě po vadném pohybu. Tato bolest nedovolí sportovci pokračovat ve výkonu a často ho trápí i při chůzi. Podle závažnosti může končetina otéct a při trhlinách ve svalu ji často doprovází velká modřina4.
Zdroj: physioroom.com, poranění hamstringu 3. stupně
Jaké jsou rizikové faktory a dají se nějak ovlivnit?
Mezi neovlivnitelné rizikové faktory patří vyšší věk, předchozí zranění nohy (má tendenci se opakovat) a dominance končetiny (odrazová a tím tedy zatěžovanější noha je náchylnější ke zranění)4.
Mezi preventabilní rizikové faktory patří nadváha, celková flexibilita, nedostatečné rozehřátí před výkonem, slabost svalů stehna a nedostatečná stabilita středu těla. Na těchto faktorech se vyplatí zapracovat, aby nedošlo jak k prvnímu tak opakovanému zranění stehenních svalů4.
Co se zraněním stehna dělat a na jak dlouho to je?
Odpověď na tuto otázku je komplikovaná tím, že záleží na vážnosti a lokalizaci zranění, proto je důležité vyhledat lékaře. Lékař vám stehno vyšetří pohledem, pohmatem a možná i ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí a na základě toho navrhne léčbu, většinou konzervativní a ne operační. Každopádně vás čeká období relativního nebo absolutního klidu, které bude následovat rehabilitací svalu a postupným zatěžováním až se pomalu vrátíte k plné zátěži. Obecně je délka návratu ke sportu u nejméně závažných natažení 10 až 18 dní a u těžkých natržení 2 až 3 měsíce2, 3, 4.
Zdroje
- Ishøi, Lasse et al. “Diagnosis, prevention and treatment of common lower extremity muscle injuries in sport - grading the evidence: a statement paper commissioned by the Danish Society of Sports Physical Therapy (DSSF).” British journal of sports medicine vol. 54,9 (2020): 528-537. doi:10.1136/bjsports-2019-101228
- Chang, Justin S et al. “Management of hamstring injuries: current concepts review.” The bone & joint journal vol. 102-B,10 (2020): 1281-1288. doi:10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-1210.R1
- Serner, Andreas et al. “Return to Sport After Criteria-Based Rehabilitation of Acute Adductor Injuries in Male Athletes: A Prospective Cohort Study.” Orthopaedic journal of sports medicine vol. 8,1 2325967119897247. 29 Jan. 2020, doi:10.1177/2325967119897247
- Mendiguchia, Jurdan et al. “Rectus femoris muscle injuries in football: a clinically relevant review of mechanisms of injury, risk factors and preventive strategies.” British journal of sports medicine vol. 47,6 (2013): 359-66. doi:10.1136/bjsports-2012-091250
- https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11664111